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醫學新知

BIA-ALCL 和 BIA-SCC:臨床特徵和建議

發佈日期: 類別: 點閱數:26

  乳房植入物相關的罕見腫瘤,主要有兩種: 乳房植入物相關的胞腫性T 淋巴細胞淋巴瘤(BIA-ALCL, Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma)和乳房植入物相關的鱗狀上皮細胞癌(BIA-SCC, Breast Implant-Associated Squamous Cell Carcinoma)。


在過去數十年中,針對乳房植入物相關的腫瘤風險的關注逐漸增加。 BIA-ALCL 首次於 1997 年被描述,而 BIA-SCC 則於 1994 年首次報告。截至 2023 年 6 月,全球報告的 BIA-ALCL 病例數達 1264 例,而 BIA-SCC 的病例則較為罕見,只有 19 例報告。研究表明,BIA-ALCL 與粗糙表面的植入物相關性較高,而 BIA-SCC 則與植入物的表面(粗糙或光滑)無明顯關聯。


  BIA-ALCL 的特徵性基因突變包括 JAK1、STAT3、SOCS1、TP53 和 DNMT3A 等,而 BIA-SCC 的基因特徵尚未被充分研究。
在臨床特徵方面,BIA-ALCL 和 BIA-SCC 的症狀通常包括晚期積液( late seroma,)、乳房腫脹、疼痛和紅斑,但 BIA-SCC 可能伴隨更嚴重的腫瘤侵犯和死亡率。這些疾病的診斷流程,包括超音波檢查、細胞學分析和影像學研據,如 MRI 和 PET-CT 掃描。
治療策略上,主要還是植入物移除和夾膜切除。對於進展期的 BIA-ALCL 和 BIA-SCC,可能需要化療、放療或標靶治療。

資料來源:
D'Orsi, G., Giacalone, M., Calicchia, A., Gagliano, E., Vannucchi, L., Vanni, G., ... & Longo, B. (2024). BIA-ALCL and BIA- SCC: updates on clinical features and genetic mutations for latest recommendations. Medicina, 60(5), 793.

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