2021年，一篇科學文獻報告了臺灣第一例的乳房植入物相關之間變性大細胞淋巴瘤(Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma, BIA-ALCL)個案報告。(Lai, 2021)

這個案例是一位34歲的台灣女性，為魯凱族原住民。2016年，她通過腋下切口，進行了雙側隆乳手術，使用了紋理表面的矽膠植入物，並放置在乳腺下的位置。自2019年6月起，她開始出現左乳房進行性腫脹。乳房磁共振成像(MRI)顯示左乳房周圍植入物的液體積聚對。積液樣本的組織病理學檢查，顯示大量的腫瘤淋巴細胞，免疫化學檢查呈CD2、CD4和CD30陽性，但CD246(ALK-1)陰性。患者接受了雙側夾膜切除術和植入物的移除。病理分期為pT2NxMx，分期為IC期。根據美國綜合癌症網路(National Comprehensive Cancer Network，NCCN)對BIA-ALCL的指引，她不需要進一步的輔助治療。

BIA-ALCL是一種新型的T細胞淋巴瘤，其病因學尚未完全明瞭，美國食品藥品管理局(FDA)在 2011 年首次提出了乳房植入物與ALCL之間可能的關聯(Eaves, 2011)。BIA-ALCL在不同地區的淋巴瘤亞型中的相對發生率不同，在北美間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)佔所有淋巴瘤的24.8%，歐洲是 15.8%，亞洲是5.8%，而在台灣僅為1.3%。這種不同的發生率表示，某些種族差異可能與BIA-ALCL的發病率有關。在澳洲和紐西蘭，BIA-ALCL的報告率最高，為1:2832，而在亞洲人群中，尤其是在台灣，報告率非常低。這篇報告的病例是一位台灣原住民女性，屬於魯凱族，這一族群屬於南島語系，與紐西蘭人相似。除了遺傳傾向和種族因素，台灣相比西方世界在乳房植入物置入數較少，以及術後追蹤時間較短，尤其是對於紋理表面的植入物，這些都可能是台灣BIA-ALCL發病率較低的原因。

儘管BIA-ALCL的早期診斷和手術治療通常預後良好，但需要提高對延遲積液形成的認識，並在進行乳房植入物或重建手術後繼續追蹤，尤其是當使用紋理表面的植入物時。

參考文獻:

Eaves, F., 3rd, & Nahai, F. (2011). Anaplastic large cell lymphoma and breast implants: FDA report. Aesthetic surgery journal, 31(4), 467–468. https://doi.org/10.1177/1090820X11407872

Lai, C. S., Wu, C. Y., Chen, I. C., & Tsai, Y. C. (2021). Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (BIA-ALCL) - The first case in Taiwan. Asian journal of surgery, 44(6), 869–870. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2021.03.049